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#咱们的照应 咱们的异日
濒临哭闹的危重症更生儿，又稳又快地完成采血，一次就能得胜；腹部外科手术后，通过“围堵式”截流，绝交肠瘘液或粪便对伤口的感染；自主研发胸带，保护腹黑手术患者的伤口；将一根导管精确地从鼻腔置入肠谈……
正好海外照应节到来之际，中山一院的多名照应展示了他们的“发明家”武艺，现场亮相他们在守护责任中更动的“独门绝技”。
【视频】4月26日，中山一院举办第十六届守护本事高东谈主比赛
新穿刺法将一次股静脉采血操作
得胜率擢升至93.5%
咫尺，别称更生儿患者边陨泣边蹬着金莲，体魄乱动，不配合采血。这时，照应将患儿置于伏卧位，将一侧大腿向外张开，使其与腹股沟成直角。只见，照应用左手将患儿的小腿与大腿屈曲并拢，用中指、大拇指、食指在患儿大腿上的不同位置点了点，采纳位置，以约40°的角度，进行穿刺，获胜完成采血操作。
“昔日，给危重症更生儿作念一次股静脉采血操作需两东谈主谐和完成，很难一次得胜。如今，咱们摄取新的步调，将一次穿刺得胜率擢升至93.5%。”中山一院更生儿科专科照应罗好意思说。
▲罗好意思照应摄取新穿刺法进行采血
在更生儿疾病的调治及守护责任中，常需抽取静脉血标本以协助会诊，并了解病情变化，而针对静脉采血艰苦的危再行生儿，时常会摄取股静脉采血。罗好意思暗示，更生儿不配合，尤其是肥美、严重脱水等患儿，传统的股静脉采血法容易出现定位不准确使穿刺失败、血肿、血栓等后果，导致延误病情调治，甚而可能带来颅内出血等严重并发症。
为处置这一难题，中山一院更生儿科守护团队更动更正了股静脉三指定位穿刺法，通过改变患儿体位、精确定位、改变穿刺角度，提高穿刺得胜率。
“如今，仅需别称照应就能浮松完成更生儿患者的股静脉采血操作，既提高责任成果，也减少了患儿苦难。”罗好意思说。
“围堵式”截流
将肠瘘调治老本降至100元
一个因车祸而出现腹部外伤的患者，在外院手术后出现肠外瘘，肠谈践诺物沿着一个小口流出了肠腔。由于术后伤口感染，且瘘口位于伤口低洼处，导致造口袋难以径直粘贴，很快，从肠瘘处渗出的消化液沿着伤口束缚地渗出，期凌并腐蚀着伤口，刺激着周围皮肤，且气息难耐，让患者特别难过。
濒临这一腹部外科手术罕有的并发症，中山一院烧伤外科慢性伤口造口守护专科照应李静用她的“拿手绝活”，以“围堵式”截流的步调灵验绝交了伤口与瘘口，为伤口提供精采的愈合环境。
▲李静照应以“围堵式”截流法灵验绝交伤口与瘘口
她先用油纱障翳并保护瘘口，再用一块剪裁好的防漏皮搭桥，酿成一个撑握面，粘上造口袋集结排泄物，将条状的防漏皮垂直插入，封堵瘘口与伤口之间的空闲，临了用弹力胶布加固角落。
这么一来，瘘口被绝交，排泄物被遏抑，减少了伤口感染。
“这套本事不但能纯粹东谈主力，更能抑遏调治用度，若摄取传统的负压伤口调治步调，可能一次得花1万多元，而咱们更动的这套步调操作浮浅，且调治老本只需要100元。”李静说，这一步调，让患者的伤口更快愈合，提高欢欣度，镌汰患者入院时期。
为腹黑手术患者研发新式胸带
“患者佩带这款胸带不易松脱，愈加欢欣，在患者中颇受好评。” 中山一院腹黑外科照应长吕林华一边展示手里胸带一边说。
腹黑手术后酿成的伤口较大，为了收缩伤口张力，防备胸骨裂开，收缩疼痛。现在，临床使用胸带对伤口进行固定和保护。
在中山一院腹黑外科从事守护责任多年，照应长吕林华发现，传统的胸带瑕玷许多：胸带的固定度不够，患者行径时胸带容易下滑，不成灵验固定伤口；材质偏厚，弹性小，戒指患者呼吸；材质偏硬且大略，导致患者双侧腋下皮肤受损；无视女性生理特征，3个月的佩带时期影响芳华期女性的胸部发育，或引起成年女性胸前区压迫感等。
▲吕林华照应长在责任中
为此，她方位的守护团队通过改变材质、固定相貌、优化细节、进行性别及型号分离，自主策画、研发出一种新式胸带，提高患者欢欣度，加速伤口规复。
2020年，这款新式胸带得胜苦求专利，并在2021年进行坐褥，结束本事改革，现在，已在病院进行支配。“固然是守护细节上的改善，但切实处置了困扰患者的问题，让守护更贴心。”吕林华说。
超声斥地将鼻肠管置管
得胜率擢升至97%
将一根导管从鼻腔植入肠谈，怎么判断导管的进度和位置？
中山一院重症医学科照应卫政登先容，该团队摄取超声斥地的步调，让“不可视”的置管操作变得“可视”，提高置管得胜率。
在重症监护室里，部分重症患者恒久卧床，尤其是大哥患者，胃肠功能朽迈，无法经胃管进食，需要通过鼻肠管将养分液运送到肠谈。“管子插得越深，从口腔里呕出或反流的契机就越小，不错幸免肺部感染。” 卫政登说。
▲卫政登照应摄取超声缓助置管
他先容，昔日，为了给患者置入导管，一般要将患者转运至胃镜室，但重症患者常常生命体征不清醒，在转运时存在风险。为了幸免转运，照应需要在床边进行导管置入，操作时借助听诊器判断导管走向情况。“不直不雅，得胜率也不高。” 卫政登说。
如今，卫政登方位的守护团队更动地摄取超声缓助置管的步调，已为500余名患者得胜植入鼻肠管，将置管得胜率提高至97%以上，提高了照应责任成果。
现场，多位照应暗示，如今，守护责任已不再是传统有趣有趣有趣有趣上的注射、发药、配合医嘱，而是朝向专科化发展，发愤于更动专科手段，给患者提供“群众式”贴心处事。
开端：南边日报
记者：吴雅楠
初审：章智琦
审核：梁嘉韵
终审：彭福祥